老年瘙痒症的发病因素

老年瘙痒症是一种很常见的皮肤病,在冬春季节常发,主要表现为皮肤外观正常,但是反复出现瘙痒。随着年龄增长,人体的各种功能逐渐退化,皮肤也不例外。皮脂腺功能减退,皮肤干燥,退行性萎缩等一系列改变,导致了老年瘙痒症的产生。据临床资料统计,约82%的糖尿病患者伴有不同程度的皮肤瘙痒病。

老年瘙痒症容易发生在中老年人群中,特是60岁以上的老年人患病率更高,病情随年龄的增加逐渐加重。春季冬季容易发病,而且病情更严重。多数患者首先发生在小腿部位,表现为腿皮肤经常有瘙痒感,晚上瘙痒症状更明显。部分患者瘙痒可以逐渐扩展在前胸、后背、腰部大腿和上肢等部位。主要特点是瘙痒前皮肤外观没有异常,即没有皮疹,没有红肿。可有皮肤干燥﹑细薄脱屑。瘙痒感觉为阵发性,没有固定的部位。瘙痒的程度因人而异,轻者数十分钟可以自行缓解;严重者可持续数小时,基至使患者彻夜难眠。瘙痒时局部可有红色抓痕、脱皮,严重时可有出血和抓破。停止搔抓后,印记很快消退,没有红肿,没有隆起皮肤的丘疹等,但可以留有干燥性血痂。

老年瘙痒症在线问医生发病因素:

1.诱发老年瘙痒症最常见的原因是皮肤干燥。在冬春季节,空气干燥,皮肤表面的水分过度蒸发,皮肤表层的含水量减少.皮肤的保护功能受损,对外界的各种刺激变得敏感,进而产生瘙痒等不适感觉。

2.患者皮肤本身的问题也可引起瘙痒。正常人的皮肤表面有一层保护膜,可以阻挡外界环境因素对皮肤的刺激,减少瘙痒等不适的感觉。老年人皮肤的这种保护功能减弱,容易发生皮肤瘙痒症。另外,生活中不少老年人喜欢用热水烫脚或洗澡,或用搓澡毛巾用力搓擦皮肤,造成皮肤表面保护膜的破坏,从而引起或加重皮肤瘙痒症。

3.还有部分患者,皮肤本身没有太大问题,但有紧张、焦虑、疑病、神经官能症等精神问题,对外界轻微刺激会产生过度的反应.或者说过度敏感,也会时常出现瘙痒症的感觉。

4.在实际生活中,除了上面提到的老年瘙痒症以外.还会遇到很多其他瘙痒性皮肤病.这些疾病多是皮肤以外的原因.如某些药物、糖尿病、慢性肾病、慢性肝胆疾病、一些血液疾病、恶性淋巴瘤等也会引起瘙痒性皮肤病。

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老年性皮肤瘙痒症的发生,与老年人的生理变化密切相关。从皮肤上说,则多为皮肤腺功能退行性萎缩所致,因而出现许多皱纹,皮肤变脆,抵抗力下降;从内脏系统来说,多与内分泌改变、过敏性因素、动脉硬化、糖尿病、贫血、习惯性便秘及肝脏疾病等有关,有时还是某些恶性病的信号。面对顽固瘙痒的繁杂表现,要提高警惕,先自我辨别,以排除由各种疾病引发的瘙痒,凡患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症,而又不能迅速确诊,就应考虑到上述种种疾病的可能性。必要时去看医生,以寻找瘙痒的根源,进行病因治疗。

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谢志宏副主任医师卫生部北京医院皮肤科

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