什么是关节炎,有哪些并发症,如何预防?

关节炎怎么办
关节疼痛是一种常见的症状,经常促使患者就医;骨关节炎在中占有重要地位。最常见的症状性骨关节炎的患病率如下:膝关节 (9.5%–16%)、手(8%) 和髋关节(4.4%)。
因为这种痛,用力过猛的中年人只能被迫停跑开始跑步前,在朋友眼中,王哥是幸福生活的样本。51岁的他在陕西经营一家火锅店,生意还算红火,家庭和睦而稳定,就连身材,都是标准的“幸福肥”:肚子圆圆,两腿纤纤。

但是,他逐渐感到,生活的轨道正悄悄脱离他的掌控。

年初,受新冠疫情影响,火锅店的生意不可避免地受到冲击。回到家,刚升入高中的儿子成绩忽上忽下,老师频频打来电话,他却什么忙都帮不上,只有干着急。

《经济学人》曾把王哥这样的中年人称为“三明治一代”,他们上有老下有小,支出不断增加,机会越来越少,压力陡增,健康也亮起红灯。

每年体检报告上总有不少加号,王哥的血压和血脂都偏高,血糖也不低,只是还没有高到糖尿病的程度。

“不敢生病”的中年人王哥听说跑步有助于快速减重,改善指标,就毫不犹豫地加入了跑步行列。相比去健身房举铁,这已是城市生活中,最简单、也是投入最少的健身方式之一了。跑着跑着,他迷上了跑的过程。

不过,就像黄医生说的,大多数挺个大肚子的中年人并不适合立刻跑完“全马”,王哥也遭遇跑步带来的健康困扰。只是,出问题的并非心肺,而是膝盖。

起初还只是难以名状的不适感,关节发胀,还有些僵,早上起来要先伸一伸腿,缓一下。后来,不适演变成疼痛,考虑到跑友圈里不少同龄人有此问题,喜欢“挑战自己”的王哥依旧没放在心上,他还是执着于用跑步的方式来强身健体,疼得厉害了,王哥会买止疼片吃上一段时间,不疼了再跑。

直到膝盖痛得影响了正常行走,王哥才不得不求助医生。医生说,骨头并无大碍,反倒是软骨出了问题。

“软骨就像骨头与骨头间的缓冲垫,周围还有许多‘润滑油’,软骨是有使用寿命的,如果完全磨损殆尽,就只剩骨头与骨头之间硬碰硬了。”王哥这才明白,自己得了骨关节炎。

医生说,像他这样本就偏胖,又过度运动,容易诱发骨关节炎。但是另一个极端——久站久坐,缺乏运动,也是高危的致病因素。而这些,恰恰都是现在很常见的工作习惯和生活状态。

确诊后,王哥只得一并割舍了跑步,以及由此带来的精神愉悦和释放。

01、什么是骨关节炎
什么是骨关节炎
骨关节炎是一种退行性的慢性关节疾病,表现为关节软骨代谢的异常和结构上的损害。该病不仅发生关节软骨损害,还累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。最终,发生关节软骨退变、纤维化、断裂﹑溃疡及整个关节面的损害。
02、骨关节炎早期有哪些症状?
全身所有关节均有可能发生骨关节炎,一般多发于负重较大和磨损较重的关节:如颈、腰、膝﹑髋、手、足等。
全身所有关节均有可能发生骨关节炎,一般多发于负重较大和磨损较重的关节:如颈、腰、膝﹑髋、手、足等。由于骨关节炎发生的部位不同,表现的临床症状也有所不同。多数主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限和功能障碍等。

早期的典型症状是活动后的关节疼痛、晨僵,晚期病人可以出现软骨剥落、骨刺形成、软骨下骨坏死等症状和体征。

严重者可导致关节功能丧失,甚至致残,影响工作,生活及睡眠,使生存质量受到严重的威胁。

03、骨关节炎常见的发病因素
全身所有关节均有可能发生骨关节炎,一般多发于负重较大和磨损较重的关节:如颈、腰、膝﹑髋、手、足等。
骨关节炎的病因尚待进行深入研究。目前一般将本病分为原发性(指到一定年龄,关节软骨发生退行性改变的结果)和继发性(指因局部的畸形,损伤和疾病等造成关节软骨的损害以及并发的骨性关节病,可发生于任何年龄)两大类。以原发性骨关节炎最为常见。主要的致病因素如下:高龄、性别、遗传因素、肥胖、痛风、糖尿病、陈旧性损伤、既往关节炎、先天性或后天性关节畸形等。长期大量饮酒也是之一因素。寒冷与饮食习惯也是因素之一。

基本上可以说明该病的多样性,且具有共同的危险因素,相似的发病机理和共同的病理特征,骨质疏松症是骨关节炎加剧的基本因素。

04、骨关节炎的危害以及并发症
全身所有关节均有可能发生骨关节炎,一般多发于负重较大和磨损较重的关节:如颈、腰、膝﹑髋、手、足等。
1.高血压颈椎病:骨性关节炎发展到一定时期可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压“。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。2.胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。骨关节炎的危害

3.猝倒:骨性关节炎发展到一定时期也会产生类似颈椎病的猝倒现象,患者常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。

4.下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。

如果你或者你的家人正在遭受以上症状的困扰,请及时向空军军医大学西京医院医师黄雅松(关节科)进行问诊。

医院介绍:西京医院是一所融医疗、教学、科研、预防、保健于一体的大型综合性医院,现有国家级重点学科9个,国家临床重点专科(军队)7个,全军医学专科研究所12个,国家、军队重点实验室5个,建成消化病、骨科、脑科、心血管病、皮肤病、整形等6个“院中院”。据复旦版《2018年度中国医院排行榜》发布,空军军医大学西京医院位居第7。

医学教育背景介绍:黄雅松,男,擅长骨科常见疾病的中西医诊治,发表学术论文多篇,参与国家级课题一项,省级课题两项。

黄雅松医师长期工作在临床一线,擅长对关节炎 类风湿 骨坏死 颈椎病 腰椎间盘突出等疾病 各类创伤骨折,软组织病症;半月板损伤,前后交叉韧带损伤等运动损伤的关节镜微创治疗。

由于黄雅松医师医术精湛,医德高尚,好评率高达100%,每年有成千上万患者不远千里找其寻医问诊,以至于医院门口常年人满为患,甚至是一号难求。

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