慢性支气管炎的发病因素-薛医生

　　慢性支气管炎，俗称“老慢支”，以老年人多见，是一种呼吸系统的常见病和多发病。若不积极预防和治疗，病情进展常可并发阻塞性肺气肿，甚至发展成慢性肺源性心脏注病。吸烟、大气污染、病毒和细菌感染、过敏因子的刺激及呼吸道防御功能下降、自主神经功能失调、遗传等因素与‘慢支"的发生、发展有密切关系。
　　慢性支气管炎是人们日常生活中常见病之一，指的是气管粘膜、支气管粘膜及其周围组织出现慢性、非特异性炎症反应。患者症状表现以咳嗽、咳痰，或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。一般持续时间超过3个月，连续发病时间超过2年。在确诊患慢性支气管炎前，应先排除肺结核、支气管哮联、肺陂肿等其他疾病所致的咳嗽、咳痰、喘息等情况。
　　慢性支气管炎的发病因素：
　　1.体质较差。多数患慢性支气管炎患者普遍存在年龄较大、运动不足、体质较弱等情况，如果冷暖空气交替、季节变化，极容易引起慢性支气管炎对患者的健康、生活产生影响。另外，部分患者患急性支气管炎后未及时予以治疗，则可能引起疾病迁延，进而转变为慢性支气管炎。
　　2.空气污染严重。随着我国快速发展空气污染情况越来越严重近年来雾霾情况频繁发生空气中弥漫大量粉尘人们的户外行走、运动时呼吸道吸入有害物质后引发刺激，呼吸道粘膜出现损害，影响其防御及清洁功能，从而造成并发慢性支气管炎。
　　3.吸烟。据相关调查发现吸烟人群患慢性支气管炎的概率远高于不吸烟的人群，主要由于香烟内含有大量有害物质;长时间吸烟会使其作用于呼吸道从而损害呼吸道功能，诱发疾病。
　　4.过敏。人们在日常生活中可能因接触过敏物质而引起慢性支气管炎，较为常见的过敏原如花粉、霉菌、油漆、螨虫等，一旦长时间接触则会引发疾病。

　　如何预防慢性支气管炎：
　　(1)上呼吸道感染的预防。上呼吸道感染可能会引发慢性支气管炎因此需要对其进行重点预防；尤其是冬、春两季时要注意保暖多添加能够抵御寒冷气温的衣物。
　　(2)加强运动锻炼。培养自身良好的运动习惯。但在气温相对较低的季节要尽量减少户外运动或剧烈运动以免引起上呼吸道感染。
　　(3)佩戴口罩。为防止有害物质、大颗粒物质被吸入呼吸道内降低对支气管的刺激和感染几率，应培养佩戴口罩的习惯。由于春冬季雾霾相对严重在外出进行有氧运动时必须佩戴口罩，且需选择卫生部门指定的防霾口罩。
　　(4)戒烟。如存在长期吸烟的习惯则必须逐渐戒掉烟瘾，每天要适当开窗透气。
　　(5)饮食预防。避免味道过于刺激的食物例如生冷、油腻、辛辣等尤其是夏季时不能一次性食用过多冷饮或雪糕。在处理如大葱、大蒜、洋葱等气味辛辣的食材时也要注意保护呼吸道，尽可能食用熟后的食材以免生食时气味从食道进入呼吸道而产生刺激。
　　(6)在日常生活中需保持乐观、积极的心态。凡事需要想得开，凡是负面情绪(诸如急躁、愤怒、抑郁等)都会增加人的精神负担，而精神压力过大就会导致免疫功能障碍，使得发生各类疾病的概率均提升。
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　　刘欣副主任医师天津医科大学总医院呼吸内科
　　擅长：主要擅长呼吸系统疾病诊治，如肺炎、咽炎、气管炎、慢性阻塞性肺病、肺部肿瘤、咳嗽等，同时对高血压、冠心病、糖尿病等疾病也有较多的诊治经验。
　　医学背景：毕业于中国医科大学七年制。从事老年疾病诊治及院士、市领导保健工作11年余，具有急诊及ICU工作经历，可应对各种常见急重病症，擅长临床各种穿刺置管等操作。参与了新冠病毒肺炎一线防疫工作。
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