人随着年龄的增加，身体时不时的会出现一些小毛病。尤其是到了中年，身体的许多关节开始变得僵硬，提重物越来越吃力，胳膊和肩膀总觉着伸展不开，有时候会有疼痛出现。对于经常伏案工作学习的人来说，肩膀酸痛也是常有的事。
这个时候，很多人都会认为自己有肩周炎，但只要肩痛一定是肩周炎吗？多活动会有帮助吗？往下看。
年龄，肩周炎好发于中老年人。随着年龄的增长，身体软组织老化、退化，肩部肌腱血液供应变差。此外，肩部组织长期受到摩擦和挤压，容易出现慢性劳损，产生炎症。另外，虽然有句老话叫“四十腰、五十肩、六十耳”，但是现在不少人三十多岁就腰酸背痛、浑身不舒服了，所以大家平时一定要注意呀！
肩部的不当使用，长期的肩部过度活动造成的慢性劳损：如木工、扛举重物等，使肩部的肌肉韧带慢性损伤；动得多不行，动得少也不行，一般在外伤或手术以后，可能会打石膏固定患肩部，但这样减少了对于肩关节的活动，也可造成肩周炎。
姿势，大部分肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有不正确姿势的职业，而且喜欢驼背的病人明显地容易患肩周炎。这由于长期的不良姿势或姿势失调导致身体因不正常的应力而发生位置改变，逐渐变成了肩周炎。
肩部外感风寒，当肩关节受到寒冷刺激时，如空调、外出露肩部等。因此，肩关节周围的组织可能出现血流缓慢、肌肉挛缩的现象，长此以往，会刺激肩部出现无菌性炎症反应，诱发肩周炎。
情感，相当一部分肩周炎患者可能存在情绪不稳定和精神创伤。他们对疼痛更敏感，即痛阈较低的人容易患肩周炎。可能的原因是，一旦出现肩部疼痛和炎症，这些人可能对疼痛过于敏感，因此很难恢复身体运动。
很多人可以看到这可能都有些犯嘀咕了，马上进行自检。
哎呀，我是不是自己昨晚出去没穿好衣服？怪不得最近肩膀痛！
最近情绪不好，我是不是要得肩周炎了？
大家先别激动，肩周炎也不是说得就得，您得符合下面这些症状。
肩部疼痛，起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性疾病发作，以后疼痛逐渐发展加剧，钝痛或刀割样痛，且呈持续性。
气候环境变化或劳累后，常使疼痛程度加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散。
当肩部偶然因素受到文化碰撞或牵拉时，常可引起社会撕裂样剧痛。若因受寒而致痛者，则对气候条件变化需要特别重要敏感。
肩关节活动受限，肩关节向各个方向的运动可以受到限制，外展、上抬、内外旋转更为明显。
随着病情的发展，由于长期废用而引起肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能变成屈肘动作。
其他，肩怕冷，许多患者常年使用棉垫肩袋。即使在夏天，肩膀也不敢吹风；夜间疼痛加重，许多患者肩周炎，早期表现为夜间肩膀酸痛不舒服，严重的夜间疼痛的无法入睡。
其实抓住了这三点，您就能知道自己有没有肩周炎了。不过，有的人光看见疼痛了，导致他们很多人一出现轻微肩痛，就以为是得了肩周炎，这其实是不对的。因为，您还有可能是肩袖损伤。
肩周炎与肩袖损伤，虽然两者都有疼痛的表现，但是肩袖损伤是肩关节主动外展上举和后伸（胳膊从下方摸后背）疼痛受限、活动无力，肩关节朝前上举多正常，而且在别人帮助下外展和后伸活动范围可以部分恢复；
而肩周炎是肩关节在各个方向上的主动和被动活动都受限，在别人帮助下也难以恢复肩关节活动，即在别人的帮助下强行活动，会导致患者疼痛难忍而不能动。
除了肩袖损伤，心脏不适也会引起肩痛。因为引起肩痛和心痛的感觉神经距离很近，当心脏出现问题时，如心绞痛、心肌梗塞等，它会反射性地导致左肩疼痛。但这种疼痛与活动有关，发生在活动过程中，疼痛是阵发性的。心脏病休息或口服药物可以缓解。
注意！很多人一开始出现一些轻微肩痛，就以为是得了肩周炎，每天都坚持去锻炼、活动肩关节，又或者在医生工作或者通过网络安全科普的建议发展下去运动，结果可以坚持了几个月，肩膀没活动开，反而变得越来越痛，甚至我们经常会在夜间痛醒。
这是因为肩袖损伤不能随便动。肩袖损伤为韧带损伤，急性期需将肩关节固定制动2-3周，保持肩部绝对休息，这样受伤的肌肉或肌腱才会慢慢得到恢复；而肩周炎确实可以通过加强肩关节的拉伸，进行肩部锻炼增加血液循环，防止关节囊进一步粘连，改善肩周炎症状。
肩周炎的并发症颈椎病，据报道，有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后，其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经，并影响肩部血液供给，从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此，对疑似与颈椎病有关的肩痛者，最好请放射科医生拍摄颈部X线片，以便明确诊断和对症治疗。
肩周炎的并发症糖尿病，国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适，而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当，他们认为，这两者之间关系密切，若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验，以排除糖尿病的可能。
肩周炎的并发症肺癌，有关专家指出：肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。
有些患者肩痛较剧烈，但其肩部却难以找到压痛点，上肢活动障碍也不明显，或偶尔有肩部酸胀感，并向上臂内侧延伸，甚至放射到肘部，且有蚁行感。
最后薛医生提示大家，肩周炎离大家并不远，虽然现在并没有什么感觉，但真正等到生病的时候，我相信没人不会向往健康的生活，所以，为什么我们不早早预防呢？
好了，以上就是关于肩周炎的全部内容了，如果大家还有什么相关疑问，欢迎在评论区留言。
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谢明 主任医师
北京大学第三医院｜创伤科
擅长疾病：颈椎病、四肢骨折、骨拆不愈合、骨折感染、陈旧性骨折、腰腿疼痛、 椎间盘突出、骨关节炎等疾病的治疗。
医学背景：北京积水潭医院创伤骨科主任医师，1977年2月毕业于白求恩医科大学医疗系。具有在国、内外四十余年的临床经验。参加科研课题，曾获北京市科学技术三等奖。
学术成果：曾参加《国产空心钉研制及其在新鲜股骨颈骨折治疗中的应用》课题，获北京市科学技术三等奖，参加《骨折》一书部分章节的编写；曾参加《国产空心钉研制及其在新鲜股骨颈骨折治疗中的应用》课题，获北京市科学技术三等奖。
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