结石是因为长期喝自来水得的？这些问题要注意了——薛医生

无论是娇滴滴的小姑娘，还是一米八九的壮汉，都会被一个小小的石头治地服服帖帖。

被结石折磨过的人都知道有多痛苦，所以很多人也想着：怎么预防呢？

就有人说：肯定是长期喝自来水导致的，因为自来水碳酸钙含量高，长期喝就容易长结石。

这个可能有关系，但关系不大，正常情况下，即使直接吃石子、石灰也不会得结石，因为身体会排泄掉，并且自来水含钙量有限，通常不会超标。

最关键的因素还是身体代谢能力。

结石最常见的就两类，肾结石和胆结石。

肾结石

肾结石是因为草酸盐、尿酸盐和钙盐不断结晶，沉积在肾脏，就形成了肾结石。

肾结石的症状：

• 疼痛，常表现在腰部、小腹、大腿等部位。
• 血尿，80%的患者都会发生。
• 肾积水，由于结石堵塞肾盂和输尿管，尿液不能顺利排出导致的。
• 发烧，是因为结石阻碍尿液排出，导致细菌感染，可能会引发败血症，导致死亡。

肾结石的症状最明显的就是疼痛和血尿，但这些已经算是轻的了，更严重的还在后面：

• 肾积水继发感染后形成肾积脓，尿路感染并发细菌感染，形成败血病，严重威胁生命。并且尿路感染又会促进结石的形成，出现恶性循环。
• 结石损伤尿路黏膜，引起出血、肾绞痛，甚至压迫尿路黏膜，使得上皮脱落、组织溃疡，导致结石与输尿管粘连，引发癌变。

 •影响肾功能，导致尿路梗阻，继而输尿管和肾盂就会扩张、积水，严重时会导致整个肾功能丧失，造成尿毒症。

胆结石

胆结石分为胆管结石和胆囊结石，胆管结石又分为肝内和肝外，最常见的因素是感染导致的，炎症刺激胆汁，导致胆汁中的晶体析出，形成结石。

胆结石的症状：

• 右上腹胀痛、隐痛、绞痛，会放射到背心以及右肩胛背部，同时还伴有腹胀、呕吐等。
• 大部分患者发作时，出现寒热情况，出现胆管化脓感染，表现为持续腹痛、高热不退，严重时会出现感染性休克。
• 由于感染和梗阻，导致胆汁流通不畅，淤积在胆管，导致黄疸。

相对于肾结石来说，胆结石的症状就没那么明显，有些患者可能根本没什么感觉，但结石对身体的伤害却是存在的。

胆结石的危害：

• 如果不及时治疗，结石反复刺激胆囊，会导致急性胆囊炎、急性胆管炎。
• 结石堵塞，导致胆囊管梗阻，出现胆囊积液，伴随腹胀、腹痛、食欲减退、厌油腻等。
• 结石堵塞胆管，使得胆汁反流，引发胆原性胰腺炎，严重时病死率很高。

 •会引发胆汁性肝硬化、肝功能衰竭、肝脏萎缩性纤维化，甚至演变成肝内胆管癌。

• 诱发胆囊癌，胆结石患者出现胆囊癌的风险比没有胆结石的人高7倍，恶性程度很高。

总的来说，注意饮食，多喝水、多运动，结石就不会轻易找上你，就算得了肾结石、胆结石，也不要怕，及时就医，早治疗、少痛苦。

如果你或你的家人朋友有以上症状请及时联系，海军军医大学第三附属医院肝胆外科的副主任医师陆崇德医师就医！

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陆崇德，就职于全国最大的三甲肝胆外科中心上海东方肝胆外科医院，上海市医学会中华医学会上海分会会员，中国医师协会肝癌专业委员会委员，东方肝胆外科医院肝癌门静脉癌栓诊治中心资深主诊医师。

擅长肝癌、肝血管瘤、肝部胆管癌、肝囊肿、胆囊结石等肝胆常见病变的治疗，特别是复杂肝癌及原发性肝癌合并门静脉癌栓的外科及综合治疗，同时对慢性乙肝、肝炎后肝硬化等治疗也积累了大量的临床经验。

在国内外杂志发表各类论文10余篇，以第一作者及共同作者发表SCI论文5篇，单篇最高影响因子5.6分，国内期刊论文5篇，参编专著2部。

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