经常头晕、犯困是颈椎病吗?TCD可以告诉你

长时间低头看手机、伏案工作、久坐、睡觉用高枕……日积月累,现代人的这些生活方式悄悄为颈椎病埋下了祸根。

颈椎对颅脑起支撑作用,颈脊髓及椎旁的血管、神经是脑联系全身的枢纽和通道,故颈椎病上可影响大脑供血,下可影响全身行动,可能会产生多种症状。

颈椎病高发人群

颈椎病分哪几类颈椎病在线问医生?颈椎病有多种分型方式,根据临床表现和累及组织,一般可分为:
01 、’颈型颈椎病

以筋膜炎等软组织损害为主要表现,症状较轻。一般表现为颈、肩、背部慢行筋膜炎的酸痛肌肉纤维化等症状,为颈椎病中最轻的类型,仅表现为软组织损害。

02、神经根型颈椎病

神经根受压迫,导致上肢肌肉疼痛、酸麻、手无力,严重者可有上肢及手部肌肉萎缩等症状。现在很多人经常用电脑手机感觉四肢不舒服,很多是这种类型。

03、脊髓型颈椎病主要由于脊髓受压迫造成不适,这一类需要X光、CT等影像学检查来找出是否有椎体后缘骨质增生、椎管狭窄等情况。

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04、椎动脉型颈椎病

累及椎动脉及窦锥神经等,主要症状为脑供血不全、眩晕、耳鸣等,有很多女生经常出现头晕、恶心、头痛等症状,很可能是椎动脉型颈椎病。

TCD(经颅多普勒超声)可对椎动脉血流动力学进行评价,从而辅助诊断椎动脉型颈椎病。

05、交感神经型颈椎病

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变,椎动脉造影阴性,TCD可对应检查血流动力是否有异常。

然而临床上经常见到以上各类型混合出现或渐进式出现在同一患者身上,所以要进行细致全面检查。

什么是经颅多普勒超声在线问医生

经颅多普勒超声(TCD)是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶),可对颈部和颅内动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法。

TCD检查无创、操作简便、重复性好、费用低廉,克服了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性,可以对病人进行实时动态观察和长期动态监护。

颈椎病

更重要的是它与脑血管造影有极佳的互补作用,可以提供CT、核磁等影像技术所测不到的重要血液动力学参数,为脑血管疾病的筛查、诊断、治疗、预后监测提供参考信息,在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。

从而能够早期诊断、预防疾病,并且能够指导疾病的治疗及预后随访观察。

注意!TCD对预防中风也有重要作用

随着现代人生活节奏加快,日常生活和工作的无规律性,极易导致30岁以上的人出现高血压、高血脂、高血糖,而“三高”患者大多存在脑血管疾病的隐患。

例如前段时间郑州120事件中出事的女大学生就是脑出血造成,这么年轻脑出血在之前是很难想象的。随着我国脑卒中人群的发病率越来越高,人们对脑卒中,尤其是缺血性脑卒中的病因筛查、血管病变的检测以及远期随访评估更为重视。

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临床上很多脑梗塞是由动脉狭窄引起的,早期动脉狭窄患者无明显临床症状,但通过TCD,能够早期发现血流异常,从而早期干预。

建议40岁以上的人员,每年做TCD检查,对自己的动脉血管进行一次筛查。

TCD检查适合哪些人群?

1.有脑血管病的高危因素:如高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒、高龄和超重、肥胖等。

2.可能与脑血管病、颈椎病有关症状:头痛、头晕、眩晕、晕厥、肢体麻木、无力黑朦等。

3.动脉粥样硬化:包括颅内大动脉粥样硬化、颈内动脉粥样硬化、主动脉粥样硬化。

4.其他动脉疾病:大动脉炎、感染性动脉炎、放疗所致大动脉狭窄、烟雾病或其他脑动脉狭窄等。

5.明确的缺血性脑血管病:短暂性脑缺血发作和脑梗。

此外TCD适用于各种外科手术前的评估,价廉简洁且迅速,以减少脑血管病等手术并发症的发生。

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